בפגישות הראשונות אני תמיד מבקשת ממטופלי להביא לטיפול חלומות ומדגישה את חשיבותם . החלומות עשויים להיות כלי עזר רב ערך בטיפול , יש בהם אינפורמציה הקשורה לבעיות העמוקות של המטופל .
אני משתמשת בחלומות בכל הדרכים האפשריות בכדי להקל ולקדם את מהלך הטיפול . החלומות משלימים את החומר שהמטופל מביא לטיפול וכך אפשר להבין יותר טוב את החוויות שהודחקו ו/או נשכחו .
לעיתים למטופל קל יותר לספר ולעבוד על חלומות מאשר להציג באופן ישיר בעיות אישיות קשות . כתוצאה מכך ניתן לקצר את הטיפול .
המטפל והמטופל עובדים יחדיו למען הבנת החלום , פירוש החלום הינו פרי של שיתוף פעולה הדדי .
CARL YUNG טוען שצריך להבין מדוע החולם היה צריך לחלום את החלום הספציפי .
חשיבות החלומות בפסיכותראפיה נובעת מכך שהחלום הינו צילום העולם הפנימי של
האדם .
לכל חלום יש את העולם הסימבולי שלו אשר נבנה ע"י החוויות המצטברות של החולם . שני אנשים החולמים חלומות דומים אבל לכל אחד מהם משמעות שונה .
כאשר אדם חולם , פירושו שהלא מודע הינו פעיל , מדבר , ונמצא בתנועה .
איך לעבוד על חלומות בתהליך הטיפול
מטופלים רבים מביאים חלומות עם ציפייה שהמטפל יפרשם ויסביר משמהותם , זו דרך גם כן אבל עדיף שהדבר יקרה כתוצאה של עבודה משותפת . באווירה רגועה של טיפול מנסים להחיות מחדש את הרקע לחלום , כל זאת ע"י שאלות מכוונות של המטפל , כאשר בסוף הוא מסכם את דעתו והתרשמותו וכיצד ניתן לעבוד על הבעיה ולפותרה .
מטופלים רבים לא זוכרים חלומות בעיקר בתחילת התהליך הטיפולי , זאת עקב הגנות חזקות וחוסר רצונם לחסות סודות מביכים על עצמם , אבל אם למטפל תהייה עמדה עקבית גם המטופלים שלא יכלו לזכור החלומות מתחילים לגלות סימנים מעודדים בהמשך ולהציג חלומות במהלך הטיפול .
המטפל מתעניין ברגשות המובעים בחלומות . לעיתים המטפל מזהה מוקד חשוב בחלום והוא מזמין את המטופל להתרכז בו ולחשוב יחדיו גם בקול רם ולהביע באופן חופשי לחלוטין את כל המחשבות העולות בראשו . המטפל חוקר האם לאחרונה עבר חוויות הקשורות למוקד זה , דבר חשוב , שכן נותן אינפורמציה לגבי החיבור בין הלא מודע לבין המציאות .
פרויד אמר שכל הדימויים המופיעים בחלום מיצגים מאפיינים של אישיות החולם .
פריץ פרל ( אב שיטת הגשטאלט ) נתן חשיבות לחפצים המופיעים בחלומות , ודרכם ניסה להבין את העולם הרגשי של המטופל .
להלן דוגמאות של שני חלומות של מטופלים ( כל הפרטים המזהים טושטשו ) :
החלום הראשון סופר בפגישה השלישית , החלום השני סופר מספר שבועות לפני תם הטיפול .
העיתוי של סיפור החלום היא נקודת מפנה בהבנת החלום .
מקרה ראשון :
מדובר באישה בשנות השלושים לחייה אשר לא מצליחה ליצור קשר זוגי משמעותי , היא אינה משוכנעת ברצונה להעמיק בטיפול , מאידך חוששת לפספס הרכבת , כאילו שאין לה כל ברירה . בפגישות הראשונות סיפרה על משפחתה ובעיקר על אביה אשר השפיע עליה רבות .
חלום : " אני נמצאת בבית משפט , תובעת את אבי , על כך שלא התייחס אלי יפה בילדות , לא נתן לי חופש פעולה "
הוסיפה שהתעוררה עם תחושות כבדות עד מאד . מאחר והחלום הופיע בתחילת הקשר בינינו התייחסנו לחלום בהקשר זה בכדי לעזור לה להתגבר על התנגדותה לטיפול .
דרך החלום הבינה שהיא מפחדת מהשיפוטיות של עצמה ו/או השיפוטיות שלי , אולי אני יגרום לה להאשים את אביה , דבר אשר לו היא מתנגדת .
החלום אפשר לנו לכרות ברית טיפולית כאשר המסר הינו שאני מגינה עליה ושומרת על חופש הפעולה שלה , גם הבינה שחוסר הוודאות בטיפול הינו מפחיד , מאחר ומזכיר אינטראקציות עם אביה . הוסכם שביחד נקבע את הצעדים הבאים , לעתיד השתמשנו בחלום בכדי להבין את הקושי ביצירת קשר מחייב עם בן זוג .
מקרה שני :
אישה בת 40 הגיעה לטיפול בעקבות כאבים גופניים ( טשטוש ראייה , חולשה בידיים , רעידה ברגליים ) , לכל אלה לא נמצאה כל סיבה אורגנית . במשך הטיפול השתמשנו רבות בחלומות ודרכם התפתחה יכולתה להתחבר לעולם הפנימי , להביע רגשות ולתת ביטוי לרצונותיה . במקביל פחתו הכאבים .
חלום " באתי אל מ' ( מטפלת ) דרך הדלת הראשית ( לא דרך הדלת המובילה לקליניקה ) הקשתי בדלת הפנימית , מ' לא שמעה, היא הייתה עסוקה בניירת , סיפרתי לה שנפטרה חברה , סיפרתי לה את הרגשתי , מ' ממליצה להתאבל , בינתיים הגיעה מטופלת אחרת הרוצה מים , אני נותנת לה "
בחלום זה המטפלת מופיעה לראשונה בגלוי , קיים ביטוי משאלה לאינטימיות וקירבה יחד עם זאת קיימות הפרעות .
החלום אפשר לנו להבין את חששותיה מפרידה מהמטפלת ומהטיפול . במקום בו הרגישה שהיא יכולה להתאבל על אבדנים שלה וגם ביטא חשש שהמטפלת תהייה עסוקה בניירות או במטופלת אחרת כאשר היא תזדקק לה .
הנושאים האלו טופלו והיא סיימה את הטיפול עם הבנה שהדלת תמיד פתוחה לפניה .
מבל אפרת פסיכותרפיסטית עובדת סוציאלית קלינית מדריכה מומחית בבריאות הנפש. טיפול אינדיבידואלי, זוגי ומשפחתי , הדרכת הורים, הדרכת אנשי מקצוע. בעלת קליניקה באזור המרכז , tratamiento en castellano opcional . טל. 09-9504992 , נייד : 0522-529515 . אתר: http://www.mabelf.co.il/ פייסבוק: https://www.facebook.com/pages/Mabel-Efrat/704153929602921